萎缩性胃炎 ,是慢性胃炎的一种类型 ,也是公认的一种癌前病变 ,其癌变率约为 5- 10% ,它是胃粘膜上皮遭受反复损害后 ,由于粘膜特异的再生能力以致粘膜发生改建 ,最终导致不可逆的固有胃腺体的萎缩 ,甚至消失 ,以致胃酸、胃蛋白酶分泌减少 ,主要症状为食后饱胀、暧气恶心、食欲减退 ,甚至贫血、消瘦、舌炎、腹泻等。对萎缩性胃炎的治疗 ,目前缺乏特效疗法 ,多以对症治疗为主 ,如消化不良者 ,选用乳酸菌素片 ;贫血者 ,选用叶酸、维生素 B12、硫酸亚铁。也有针对胃酸、胃蛋白酶缺乏的实际 ,主张选用稀盐酸和胃蛋白酶合剂治疗者。中药如摩罗丹、温胃舒、养胃舒、乌梅丸、山楂丸在改善症状、提高食欲方面有一定作用 ,且乐为病人接受。但近来笔者发现 ,有人用具有抗酸作用的药物治疗萎缩性胃炎 ,这是万万不可的 ,因为抗酸药其一可中和或吸附胃酸 ,其二可减少胃酸分泌 ,从而加剧病情。
①中和或吸附胃酸的药物有碳酸氢钠 (小苏打 )、氢氧化铝、三硅酸镁、碳酸钙、硫糖铝、甘羟铝、氧化镁等。
②抑制胃酸分泌的有西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁、奥美拉唑、服止宁、替喹溴铵、丙谷胺、胃必治等。
总之 ,胃病患者一定先要搞清自己患的是什么胃病。