原发性睾丸肿瘤多发于青壮年，多属于恶性，确切的病因不清，但隐睾肯定与之有密切关系，隐睾恶变的机会较正常睾丸发生睾丸肿瘤约2,0--40倍，复位的隐睾并不能完全防止其发生恶变，但有助于早期发现。也有学者认为与外伤、感染有关，但不确定。

睾丸肿瘤多发生于生殖细胞(占90%一95%)，少数发生于非生殖细胞(占5%～lo%)。临床上通常将睾丸肿瘤分为生殖细胞瘤和非生殖细胞瘤两大类。好发年龄在20~40岁，精原细胞瘤好发于30~40岁;胚胎癌和奇胎癌好发于25~30岁;绒毛膜上皮癌好发于20~30岁;卵黄囊肿瘤好发于婴幼儿;50岁以上患者易患恶性淋巴瘤。

【诊断标准】

1.临床表现

(1)无痛性睾丸进行性增大，伴坠胀感。

(2)肿大睾丸表面光滑，质硬而沉重，透光试验阴性。

(3)隐睾恶变时，可在下腹部或腹股沟区出现肿块。

2.辅助检查

(1)a-AFP和b-HCG测定：有助于确定肿瘤的组织来源、临床分期、估计预后及术后监测有无肿瘤转移和复发。一般胚胎癌AFP增高，绒毛膜癌HCG增高。90%的非精原细胞瘤有。a-AFP和b-HCG一项或同时增高，5%～10%的纯精原细胞瘤仅表现p-HCG一项增高。

(2)B超检查：确定睾丸肿瘤病变，并与睾丸鞘膜积液、血肿等鉴别。

(3)CT或MRI检查：有助于发现淋巴结和其他脏器的转移。

(4)放射性核素或X线淋巴管造影：对了解淋巴系统的转移很重要。

(5)放射性核素骨扫描和胸部X检查对骨、肺转移情况可了解。

(6)IVU可了解转移灶与泌尿系的关系。